Kuidas hoolitseda oma naha eest?

Kui leidsite oma nahale sobivad tooted, ärge vahetage neid kergekäeliselt.

Nahk on nagu pisikestest “ehituskivikestest” laotud sein, milles “kivikeste” ehk keratinotsüütide ehk pinnakihi moodustavate sarvrakkude vahel on sideainena lipiidid. Nende ülesanne on seina terviklikkust säilitada. Kui lipiide on vähe, hakkab looduslik kaitsebarjäär pragunema – tekivad mikrolõhed ja pinnakestendus.

Mikrolõhede kaudu tekib ülemäärane vedelikukadu ja see suurendab kuivust veelgi. Lõhede kaudu pääsevad nahka ärritama keemilised ja bioloogilised ained, mis naha normaalse elastsuse ja niiskuse ning tervikliku pinnakihi korral on täiesti kahjutud.

Atoopiline dermatiit

Atoopiline dermatiit on üks aktuaalsemaid probleeme tänapäeva dermatoloogias. Mõiste “atopic” tähistab organismi suurenenud reaktiivsust mingile ärritajale. Et tsivilisatsioon on kaasa toonud laiaulatusliku kemikaalide kasutamise igas eluvaldkonnas, siis on aja märgiks, et ka organismi reaktsioonid muutuvad olukordade järgi. Atoopilist nahapõletikku ja sellega mõnikord kaasnevaid heinanohu, silma limaskesta põletikku ning astmat põeb tänapäeval
juba ligikaudu 20 protsenti elanikkonnast. Nahapõletik toob endaga kaasa intensiivse kuivuse ja sügelushood, mille leevendamiseks saab kohe appi võtta käed ja küüned. Küüned tekitavad nahale trauma, põletik ei parane, vaid süveneb veelgi. Kui ülitundlikkust tekitava
aine või ainetega kontakt ei katke, siis muutuvad põletikunähud krooniliseks, naha kaitsebarjäär kannatab ning vaja läheb ravimeid. Ravimeid ei ole võimalik pidevalt kasutada nende varem või hiljem väljenduvate kõrvaltoimete tõttu. Seega on ainuvõimalik lahendus pidev allergeenidega kokkupuute vältimine ja naha tervise eest hoolitsemine, et lööbevaba periood oleks võimalikult pikk.

Mis tekitab naha kuivust tervetel noortel inimestel?

Aktiivseid eluviise harrastades kaasneb higierituse suurenemine ja ebameeldivate kehalõhnade eemaldamiseks peab ennast tihedamini pesema. Kui kasutatakse tihti, palju ja kontsentreerituna leeliselist reaktsiooni tekitavaid pesemisvahendeid, siis surfaktandid ehk detergendid, mille eesmärk on nahalt mustuse eemaldamine, eemaldavad pesemise käigus ka naha rasukihi. Seega muutub peaaegu olematuks ülioluline terviklikkust kaitsev barjäär,
naha pH muutub ning mõnikord tekib kerge turse. Rasunäärmetel kulub uue lipiidikihi tootmiseks ligi pool ööpäeva ning enne kui nad jõuavad n-ö oma taastustööga lõpule, on uus leelisedoos suutnud juba mõju avaldada. Ülipopulaarsed spaades ning veekeskustes pakutavad protseduurid sunnivad kogu organismi palju vedelikku kaotama. Vee puhastamiseks kasutatavad meetodid aga mõjutavad tahes-tahtmata selle omadusi, mis omakorda kuivatab nahka väljastpoolt veelgi. Majapidamiskeemiaga kokku puutudes kannatab enamasti käte nahk. Hea, kui asi piirdub vaid naha kuivusega, hullem on
hooletusest tekkinud nahahaigusi ravida. Kaitsekinnaste kasutamine peaks olema enesestmõistetav!

Nooremate naiste naha kuivust ja rasusust mõjutab ka hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.

Milliste enam levinud haiguste põdemisega kaasneb kuiv nahk?

Tsivilisatsiooni hädaks kuulutatud diabeet toob endaga varem või hiljem kaasa kuiva naha. Ligikaudu kahel kolmandikul suhkurtõve all kannatajatest tekivad naha mikroverevarustuse puudulikkuse ja närviinnervatsiooni häirete tõttu varem või hiljem nahamuutused. Erilist tähelepanu peaksid korrektsele nahahooldusele pöörama inimesed, kellel esineb kilpnäärme talitluse häireid. Paljude neuroloogiliste tõbedega patsiendid, immuunsüsteemi kahjustavate
haigustega või onkoloogilise patoloogia ja raviga kokku puutuvad inimesed kannatavad närviinnervatsiooni ja verevarustuse puudulikkuse tõttu naha kuivuse käes. Kuiv nahk võib
olla ka günekoloogiliste-endokrinoloogiliste regulatsioonihäiretega naistel. 

Dermatoloogias vajavad nii ravi kui ka remissiooni ajal erihoolt peale atoopilist dermatiiti põdejate kindlasti ka psoriaasi, allergilisi nahahaigusi ja aknet põdevad patsiendid.

Kõõm

Sõnal “kõõm” on eesti keeles halb maik man. Isegi need patsiendid, kes pöörduvad juba pikalt kestnud probleemiga nahaarsti vastuvõtule, püüavad seda vältida. Öeldakse, et peanahk sügeleb, ketendab ja ära on tüüdanud riietelt valgete helveste pidev mahapühkimine. Enamikul on olemas ka kogemus häda omal käel leevendamise kohta.

Kergelt pääseb see, kelle peanahk on kannatanud vaid juhusliku, lühiajalise kemikaali(de)ga kokkupuute tõttu. Enamasti ärritavad nahka juuksehooldustoodetes sisalduvad värv-, lõhna- ja vahuained või konservandid, mis tekitavad juustega kaetud peanahal ja mõnikord ka sellega piirnevates kohtades ärritava kontaktdermatiidi. Selle tugevus oleneb kokkupuuteajast ning toimeaine kontsentratsioonist. Iga uus pesemine tekitab juurde sügelust, punetust, kuivust ja pingetunnet. Pärast ägedama põletiku taandumist hakkab
nahk kahjustatud piirkonnas paranemise käigus kuivemaks muutuma ning tema pinnalt eritub intensiivselt sarvkihi rakke. Protsess kestab mõne nädala, kuid seda vaid juhul, kui
nahakahjustuse tekitanud toodet enam ei kasutata! Kogenumad juuksehooldustoodete
tarbijad vahetavad siis oma n-ö mänguasjad mõneks ajaks apteegikosmeetika vastu välja.

Kui nahapõletik ja ketendus mõne nädalaga ei taandu, on mõttekas pöörduda nahaarsti poole.

Kuidas leevendada naha kuivust?

Igas haigusest paranevas nahas on marrasknaha ehk epidermise uuenemine kiirenenud, tekib palju noori sarvrakke, mis kohe ei ole võimelised niiskust siduma ega kaitseülesandeid täies mahus täitma. Täielik paranemine võtab keskeltläbi aega kolm nädalat. Alles siis on loota täisväärtuslikult funktsioneerivat marrasknahka ehk hästi töötavat kaitsebarjääri.

Paranemise ajal ja ravimite kasutamise lõppfaasis vajab nahk taastumisel abiks apteegikosmeetikat. Normaalses terves nahas on lipiidikihis keskeltläbi üheksa protsenti rasvhappeid, millest üks olulisemaid komponente on linoolhape. See seisab hea naha kaitsebarjääri terviklikkuse ja niiskuse regulatsiooni eest ning ühtlasi omab põletikuvastast toimet.

Nahahooldus

Nahahooldus haarab kolme liiki tegevust.

• Esmalt niisutamine – selleks kasutatakse suurema veesisaldusega ihupiimasid ja baaskreeme. 
• Teiseks eesmärgiks on vedelikukao, s.t aurustumise vähendamine –  sobivaimad on suurema rasvasisaldusega kreemidsalvid. 
• Ning kolmandaks tuleks valida pehmetoimeline leelisevaba ning vajadusel ka õli sisaldav pesemisvahend.

Niisutava nahahooldusvahendi (ihupiima, kreemi) parima toime saavutamiseks on soovitatav seda nahale määrida umbes viie minuti jooksul pärast naha pesemist ja kuivatamist.

Nahka niisutava ja pehmendava vahendi toime kestab enamasti neli-viis tundi. Kuiv nahk eeldab selle regulaarset kasutamist. Atoopilist dermatiiti põdevatel patsientidel on pidev naha kreemitamine ja niisutamine haigussümptomite tekkimise ja naha sügeluse vältimiseks hädavajalik.

Peanaha kuivuse või aeg-ajalt peanahal ja selle ligiduses paiknevates nahapiirkondades (kaelal, näol, dekolteel) tekkivate allergiliste löövete all kannatajad peaksid lisaks ravimitele
ja ravi‰ampoonidele pea pesemiseks regulaarselt kasutama apteegikosmeetika valikus olevaid eriti mahedatoimelisi vahendeid.

Ära ei tohiks unustada sedagi, et pehmetoimelist pesemisvahendit ja piisava rasvasisaldusega ihupiima vajab nahk ka pärast rannamõnude nautimist.

Pidev korrektne nahahooldus apteegikosmeetikatoodetega olgu neile, kelle üldhaigestumisega kaasneb naha kuivus, elustiili iseenesestmõistetav osa.

Kui olete leidnud oma nahale sobivad tooted, ärge vahetage neid kergekäeliselt.

Nele Nurmik
dermatoloog

EPL Allergialeht nr 1